原创村医之家12-09 05:46

摘要: 对于强直性脊柱炎患者来说,运动的重要性的确不亚于药物治疗,与类风湿关节炎等疾病一样,强直性脊柱炎是越运动越好

  前言  

对于强直性脊柱炎患者来说,运动的重要性的确不亚于药物治疗,与类风湿关节炎等疾病一样,强直性脊柱炎是越运动越好。经常有患者,一旦发现这个疾病,又是休学,又是卧床,这是一个根本性错误。


越早运动,效果越好

运动可以缓解症状,防止脊柱和关节残疾,增强肌肉力量,增加肺活量,提高生活质量。已有研究显示,经过6个月运动还能明显提高自信心和关节灵活性,改善关节功能。但必须要强调的是,运动要谨慎而不间断地进行。


运动项目、强度和时间要个体化

运动项目、强度和时间随病程和受累部位的不同而有差异。如病程比较长,已出现了驼背、脊柱强直扩胸受限等情况时,应强调背部运动,扩胸运动,且因脊柱活动度差,而易于合并骨质疏松,要避免冲撞性剧烈运动。


而病程较短、关节和脊柱活动度比较好的患者,可进行些休闲运动,如做广播体操、游泳和打太极等。但需要注意的是,游泳不要在凉水中进行,应在温水,如温泉中进行。国外有专门的温泉供患者使用。而打太极拳能提高关节的柔软性和灵活性。


运动的持续性比运动的强度高低更重要,一般而言,中等强度运动(2-4小时/周)比不运动及高强度运动(>10小时/周)更理想。每周至少5次、每次至少30分钟。


注意坐、立、睡觉的姿势

首先,要保持身体直立,避免长期弯腰、屈曲,不要长时间采用一种姿势,适当变换体位,维持脊柱正常生理曲度,预防脊柱畸形。


其次,睡觉时尽量睡硬板床,采用仰卧或俯卧位,避免侧卧,特别是屈腿侧卧位。虽然屈曲位可减轻疼痛,但易导致脊柱驼背畸形。若有颈椎受累,应低枕或去枕平卧,防止颈椎反弓畸形。若用枕头,尽可能低,能保持正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。


再次,站立时要抬头、挺胸、收腹,必要时可背靠墙站立以保持良好姿势。


坐位时应直背硬靠椅,上身保持挺直,髋膝屈曲90°,避免坐矮板凳和沙发,避免弯腰过久引起脊柱畸形。


定期测量身高能够早期发现脊柱弯曲,同时也能发现骨质疏松导致的压缩性骨折,及早进行治疗。


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